Các bệnh ung thư thường gặp ở trẻ em - Phần 2

U nguyên bào thần kinh là một khối u ung thư có tính chất cứng. Khối u bắt đầu từ mô thần kinh ở cổ, ngực, bụng hoặc chậu hông, nhưng thông thường (1/3 trường hợp) khối u có gốc ở mô tuyến thượng thận trong ổ bụng. Khối u này đặc trưng ở trẻ nhỏ và chiếm khoảng 50% các ca ung thư được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh.

Ung thư là kết quả của các tế bào bất thường phát triển trong cơ thể. Trong trường hợp u nguyên bào thần kinh, các tế bào ung thư phát triển từ các tế bào thần kinh trong thời kỳ phôi thai hoặc bào thai. Các tế bào non liên tục phân chia và phát triển bất thường, tạo ra khối u. Một số khối u chuyển thành không ác tính (lành tính) và được coi là u hạch thần kinh.

Hiện nay vẫn chưa tìm thấy các yếu tố nguy cơ rõ ràng có liên quan tới u nguyên bào thần kinh nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm ra rằng:

- Tuổi: Bệnh xuất hiện nhiều nhất ở trẻ sơ sinh, chiếm khoảng 50% các ca ung thư được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh.

- Giới tính: Bệnh xuất hiện ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ.

- Chủng tộc: Bệnh gặp ở trẻ em da trắng nhiều hơn các trẻ em da màu khác.

- Lịch sử gia đình: Nếu u nguyên bào thần kinh xuất hiện ở những người thân, họ hàng, bệnh nhi có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.

- Các triệu chứng thường gặp: Bất kỳ triệu chứng đơn lẻ hoặc kết hợp sau cũng có thể là dấu hiệu của u nguyên bào thần kinh:

- Khối u/cục bất thường, thường xuất hiện ở cổ, ngực, bụng hoặc chậu hông.

- Đau bụng hoặc khó chịu ở bụng 

- Đau xương hoặc mềm xương

- Sốt

- Mắt lồi ra và có vòng thâm quanh mắt

Các triệu chứng ít gặp hơn có thể là:

- Liệt

- Huyết áp cao

- Tiêu chảy nặng

- Co giật cơ không phối hợp

- Cử động mắt không kiểm soát

Các triệu chứng có thể là dấu hiệu của u nguyên bào thần kinh hoặc bệnh lý khác. Khi trẻ có bất kỳ triệu chứng nào như trên thì cần phải đưa tới gặp bác sĩ sớm.

U nguyên bào thần kinh: Nếu có các triệu chứng, bác sĩ sẽ khám lâm sàng trực tiếp và sẽ đưa ra các xét nghiệm cần làm để tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng. Các kiểm tra có thể bao gồm:

- Kiểm tra máu

- Xét nghiệm nước tiểu

- CT hoặc CAT scan

- Cộng hưởng từ

- Sinh thiết

- Chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp & bệnh bạch cầu cấp dòng tủy: Nếu trẻ gặp những triệu chứng trên, trước tiên bác sĩ sẽ khám lâm sàng trực tiếp. Sau đó, bác sĩ sẽ cho trẻ làm kiểm tra máu. Mẫu máu sẽ cho biết số lượng tế bào máu khỏe mạnh và kiểm tra số lượng tế bào bạch cầu. Sau đó để khẳng định chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ thực hiện sinh thiết tủy xương và nghiên cứu nhiễm sắc thể.

 Các phương pháp điều trị

Nếu phát hiện ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số xét nghiệm để khẳng định loại tế bào ung thư, và giai đoạn bệnh. Sau đó bác sĩ sẽ thảo luận với gia đình bệnh nhân và bệnh nhân để quyết định kế hoạch điều trị tốt nhất. Điều trị phụ thuộc vào loại ung thư, giai đoạn bệnh, tuổi của bệnh nhân và sức khỏe chung. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

- Phẫu thuật

- Xạ trị

- Hóa trị

- Ghép tủy và máu

Ung thư nhi hiếm gặp hơn ung thư ở người lớn nhưng dự tính rằng trong năm 2006 sẽ có thêm khoảng 9.500 ca ung thư trẻ em được chẩn đoán mới.

Một trong số những bệnh ung thư phổ biến ở trẻ em là: bệnh bạch cầu, não, và các khối u hệ thần kinh trung tương, ung thư thận, ung thư hạch bạch huyết (Hodgkin và Non-Hodgkin), ung thư mô mềm (sarcoma), u nguyên bào võng mạc và ung thư xương.

Các nguyên nhân gây ra ung thư trẻ em vẫn còn chưa được biết đến và các yếu tố liên quan vẫn rất khó xác định vì mỗi loại ung thư trẻ em phát triển khác nhau tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, chủng người, giới tính và các yếu tố khác.

Ung thư ở trẻ em là bệnh có thể chữa được và đòi hỏi phải có sự hỗ trợ đa nguyên tắc từ việc chăm sóc đầu tiên đến các bước thứ ba và các bước tiếp theo.

Có thể bạn chưa biết

Thông thường, u nguyên bào thần kinh là bẩm sinh nhưng chỉ phát hiện được sau đó. Trong một số ít trường hợp, u có thể được phát hiện trước khi sinh nhờ siêu âm thai.