Soi cổ tử cung là sử dụng máy soi có độ phóng đại hình ảnh cổ tử cung từ 10 đến 30 lần để quan sát tổn thương rõ nét, kết hợp với bôi dung dịch acid acetic 3% -5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) vào cổ tử cung giúp người bác sĩ nhận định được chính xác, tránh bỏ sót các tổn thương ở cổ tử cung.
BS. Trần Thu Hạnh
Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, bệnh viện Bạch Mai
Ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư thường gặp ở nữ giới, đứng hàng thứ hai sau ung thư vú và gây tử vong nhiều trên toàn thế giới, đặc biệt tại các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam. Ở các nước đang phát triển, tần số mắc bệnh cao hơn 4,8 lần so với các nước phát triển và chiếm đến 80% bệnh nhân tử vong vì ung thư cổ tử cung.
Giống như các bệnh ung thư khác, ung thư cổ tử cung nếu được phát hiện sớm có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, bệnh ít có dấu hiệu và tâm lý e ngại của người phụ nữ Việt Nam nên bệnh được phát hiện khi đã ở giai đoạn muộn, khó chữa trị và gây tỷ lệ tử vong cao.
Nhiễm các virus Papilloma ở người (HPV) là nguyên nhân phổ biến nhất hoặc yếu tố nguy cơ cao nhất gây ung thư cổ tử cung. Những loại virus này được truyền đi trong quá trình quan hệ tình dục, cũng như thông qua quan hệ tình dục bằng miệng hoặc qua đường hậu môn.
Phát hiện sớm, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời các tổn thương bệnh lý cổ tử cung cũng như phát hiện sớm ung thư cổ tử cung luôn là một vấn đề cần được quan tâm.
Những người có nguy cơ cao mắc bệnh:
- Phụ nữ trong độ tuổi trên 35 có tỷ lệ mắc cao nhất.
- Phụ nữ quan hệ tình dục sớm, quan hệ với nhiều người và quan hệ tình dục không an toàn.
- Phụ nữ sinh nở nhiều lần.
- Phụ nữ bị nhiễm virus HPV.
Một số dấu hiệu nhận biết sớm bệnh:
- Ra máu âm đạo bất thường sau giao hợp, ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
- Ra máu âm đạo ở phụ nữ mãn kinh.
- Khí hư có mùi hôi, màu bất thường.
- Đau bụng vùng chậu.
- Bất thường khi đi tiểu.
- Thiếu máu.
Các biện pháp phát hiện sớm ung thư cổ tử cung:
- Khám phụ khoa
- Xét nghiệm tế bào học âm đạo – Pap test
- Soi cổ tử cung
Soi cổ tử cung là gì?
Soi cổ tử cung là sử dụng máy soi có độ phóng đại hình ảnh cổ tử cung từ 10 đến 30 lần để quan sát tổn thương rõ nét, kết hợp với bôi dung dịch acid acetic 3% -5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) vào cổ tử cung giúp người bác sĩ nhận định được chính xác, tránh bỏ sót các tổn thương ở cổ tử cung.
Vì vậy, soi cổ tử cung được xem là một phương pháp hữu ích để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, giúp bác sĩ có thể nhận định hình ảnh cổ tử cung bình thường, chẩn đoán và đánh giá các tổn thương bất thường ở cổ tử cung, đặc biệt có thể phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư vi xâm lấn khi chưa có triệu chứng lâm sàng.
Khi phát hiện các tổn thương nghi ngờ tại cổ tử cung, bác sĩ sẽ bấm sinh thiết tại vị trí đó để lấy một vài mảnh nhỏ mô tại vùng tổn thương, sau đó nhuộm, soi trên kính hiển vi để tìm tế bào ác tính, từ đó chẩn đoán chính xác bệnh.
Chỉ định soi cổ tử cung:
- Có tổn thương cổ tử cung khi thăm khám
- Kết quả xét nghiệm tế bào âm đạo cổ tử cung bất thường
- Xác định vùng ranh giới tổn thương cổ tử cung để tìm chính xác vị trí bấm sinh thiết
- Theo dõi tiến triển của bệnh sau quá trình điều trị
Thời điểm soi cổ tử cung:
- Không soi cổ tử cung vào ngày hành kinh hoặc đang ra máu âm đạo nhiều.
- Phụ nữ còn kinh nguyệt: tốt nhất là ngày thứ 7 đến ngày 12 của vòng kinh khi cổ tử cung hé mở tạo điều kiện thuận lợi để quan sát và nhận định tổn thương.
- Phụ nữ đã mãn kinh: nên chuẩn bị bằng estrogen trước vài ngày giúp cổ tử cung hé mở để tránh bỏ sót tổn thương khi soi cổ tử cung.
Tóm lại, phát hiện sớm ung thư cổ tử cung là điều thực sự cần thiết, mang lại cơ hội chữa khỏi bệnh và chất lượng cuộc sống tốt cho bệnh nhân. Do vậy, nếu có dấu hiệu bất thường người phụ nữ cần đi khám bệnh ngay. Người bệnh sẽ được các bác sĩ thăm khám chuyên sâu kết hợp với kỹ thuật công nghệ hiện đại máy soi cổ tử cung giúp phát hiện các tổn thương bất thường ở cổ tử cung, đặc biệt có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh ung thư cổ tử cung.