ThS Nguyễn Thế Thu
Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai
(Lược dịch và tổng hợp)
Đàn
ông bị ung thư vú có tỷ lệ tử vong cao hơn so với phụ nữ bị ung thư vú,
báo cáo một nghiên cứu được công bố gần đây trên JAMA Oncology (tạp chí của hiệp hội y khoa Mỹ). Phát hiện này phù hợp với những gì các nghiên cứu trước đây đã tìm thấy và nhấn mạnh sự cần thiết phải có nhận thức tốt hơn về ung thư vú nam.
Hầu
hết những người mắc bệnh ung thư vú được phát hiện mắc bệnh ung thư vú
vì họ có một khối u ở vú và bạn sẽ nghĩ rằng ở nam giới sẽ dễ dàng tìm
thấy một khối u ở vú, ông Joanne Mortimer, MD, người không tham gia vào
nghiên cứu này, trong một cuộc phỏng vấn với CancerNetwork cho biết thật không may, mọi người nghĩ về những tổn thương trong ngực của một người đàn ông không giống như một người phụ nữ.
Nghiên
cứu được thực hiện bằng Cơ sở dữ liệu ung thư quốc gia và 1.816.733
bệnh nhân được chẩn đoán ung thư vú trong khoảng thời gian từ ngày 1
tháng 1 năm 2004 đến ngày 31 tháng 12 năm 2014 đã được xác định. Tổng
cộng có 1.800.7708 phụ nữ và 16.025 nam.
Đàn ông bị ung thư vú có tỷ lệ sống sót kém hơn đáng kể (45,8% so với 60,4%; P <0,001), tỷ lệ sống 3 năm (86,4% so với 91,7%; P <0,001) và tỷ lệ sống 5 năm (77,6% so với 86,4%; P <0,001) so với phụ nữ bị ung thư vú.
Ngay cả khi đàn ông được chẩn đoán ở cùng giai đoạn bệnh với phụ nữ,
kết quả sống sót của họ vẫn kém hơn. Đối với tỷ lệ sống 5 năm, nam giới
có tỷ lệ sống kém hơn nữ ở giai đoạn I (87,8% so với 92,5%; P
<0,001), giai đoạn II (78,9% so với 85,9%; P <0,001), giai đoạn
III (63,3% so với 70,1%; P <0,001) và bệnh ở giai đoạn IV (21,4% so
với 25,1%; P = 0,007).
Một số yếu tố có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn ở nam giới, bao gồm tuổi tác, đặc điểm lâm sàng, điều trị được tiếp cận và chủng tộc / sắc tộc.
Tuy nhiên, khi tất cả các yếu tố này được kiểm soát, đàn ông vẫn sống sót kém
hơn. Các tác giả nghiên cứu chỉ ra điều này cho thấy rằng các yếu tố
khác, đặc biệt là các thuộc tính sinh học bổ sung, tuân thủ điều trị và
các yếu tố lối sống, cần được xác định để giúp loại bỏ sự chênh lệch
này.
Đặc điểm lâm sàng và điều trị là những yếu tố chính liên quan đến khả năng sống sót kém hơn ở nam giới.
Các đặc điểm lâm sàng và các điều trị có liên quan đến 63,3% tỷ lệ tử vong vượt quá ở bệnh nhân nam
Nghiên cứu thuần tập này cũng tiết lộ rằng nam giới có tỷ lệ được chẩn đoán mắc bệnh tiến triển cao hơn nữ, nhưng ít có khả năng được điều trị tiêu chuẩn. Ví dụ, những người đàn ông bị ung thư vú dương tính với thụ thể nội tiết ít có khả năng được điều trị nội tiết bổ trợ hơn so với phụ nữ.
Những liệu pháp nội tiết này rất hiệu quả trong việc tăng tỷ lệ chữa khỏi bệnh ung thư vú, Mort Mortimer: “ Thật không may là những người đàn ông này đã không được điều trị nội tiết như là một phần của điều trị của bệnh”.
Trên thực tế, theo Don Hoffman, một bệnh nhân bị ung thư vú được Mortimer điều trị cho thấy quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị đúng cách cho nam giới.
“Người đàn ông hay phụ nữ, phát hiện sớm là một phao cứu sinh, ông Hoffman nói. Anh nhận thấy núm vú và quầng vú bên vú trái của anh phẳng hơn bình thường và được bác sĩ kiểm tra vú. Chụp quang tuyến vú phát hiện một khối nhỏ và đã được chẩn đoán, điều trị kịp thời. Phát hiện sớm bệnh của tôi có lẽ làm cho tối có cơ hội để sống lâu hơn”.
Đối với Hoffman, một lý do tại sao đàn ông được chẩn đoán muộn và kết quả điều trị kém hơn, là thái độ của người đàn ông đối với việc phải tìm đến y tế để khám và chẩn đoán.
Thái độ của một người đàn ông là, ‘Ồ, tôi có thể khắc phục điều này,
đây không phải là vấn đề lớn, ông Patrick Hoffman nói. Tôi nghĩ rằng cách tư duy đó có đã chống lại nam giới.
Nguồn:https://www.cancernetwork.com/news/men-breast-cancer-have-worse-mortality-highlight-need-better-awareness?rememberme=1&;elq_mid=8981&elq_cid=2099974&GUID=1A83BA8F-7AEA-4B1A-B0DE-8B2D357F993A