Sử dụng Zytiga@ kết hợp chế độ ăn hợp lý làm tăng hiệu quả, giảm chi phí điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Theo một nghiên cứu mới công bố, bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt sử dụng Zytiga® kèm theo bữa ăn ít chất béo (thay vì nhịn ăn theo khuyến cáo) có thể giảm liều thuốc, ngăn ngừa các vấn đề về tiêu hóa và giảm chi phí điều trị tới 75%. Kết quả nghiên cứu được công bố trên Journal of Clinical Oncology ngày 28 tháng 03 năm 2018.

Thuốc Zytiga (abirateron acetat) là loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn, có tác dụng làm giảm nồng độ testosteron huyết thanh xuống đến mức không phát hiện được khi điều trị kết hợp với đồng vận LHRH (hormone kích thích tinh hoàn sản xuất testosterone) hay phẫu thuật cắt tinh hoàn. Liều Zytiga được khuyến cáo là 1.000 mg (4 viên nén 250 mg) liều duy nhất mỗi ngày, không uống cùng thức ăn (chỉ ăn sau khi dùng thuốc ít nhất 1 giờ).

Theo PGS.TS. Russell Szmulewitz (Đại học Chicago, Mỹ), phác đồ như vậy vừa gây phiền hà cho bệnh nhân, vừa làm tăng gánh nặng tài chính khi điều trị. Vì vậy, ông cùng các cộng sự cố gắng tìm cách thay đổi chế độ ăn của bệnh nhân trong quá trình điều trị, trong khi không làm giảm hiệu quả của thuốc. Do abirateron được hấp thu và đi vào dòng máu nhanh gấp 4–5 lần nếu sử dụng cùng lượng nhỏ chất béo (7% chất béo, khoảng 300 calo), nhóm nghiên cứu thiết kế thử nghiệm lâm sàng theo hướng giảm tối đa lượng chất béo trong bữa ăn của bệnh nhân. Từ năm 2012, họ đã tuyển được 72 bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: nhóm điều trị chuẩn (nhóm STD) dùng thuốc theo khuyến cáo 1.000 mg vào buổi sáng trước khi ăn, chỉ ăn sáng sau đó một giờ; nhóm dùng liều thấp (nhóm LOW) chỉ dùng 250 mg thuốc, cùng với bữa sáng không có chất béo (ngũ cốc, sữa loại bỏ lipid), chế độ ăn hàng ngày tránh đồ ăn giàu lipid như thịt hun khói, xúc xích. Trong quá trình thử nghiệm, 2 bệnh nhân từ mỗi nhóm đã rút khỏi nghiên cứu. Kết quả là tỷ lệ đáp ứng kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (Prostate-specific antigen – PSA) ở nhóm LOW là 58%, nhóm STD là 50%; trung bình thời gian sống không bệnh tiến triển (Progression-free survival – PFS) ở cả hai nhóm là 8,6 tháng; mức androgen (nội tiết tố sinh dục nam) giảm tương đương nhau ở cả 2 nhóm; nồng độ nồng độ abiraterone trong huyết thanh ở nhóm STD cao hơn nhóm LOW. Kết quả này cho thấy hiệu quả điều trị giữa hai nhóm là tương đương nhau.