Tại đây bệnh nhân được chụp phim cộng hưởng từ sọ não cho thấy có khối u vùng chẩm phải đường kính 30x30x29mm nghĩ nhiều đến U sao bào (Astrocytoma)
Sau đó bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm y học hạt nhân và Ung bướu bệnh viện Bạch Mai. Qua thăm khám lâm sàng cho thấy: Bệnh nhân tỉnh, chiều cao 110cm; cân nặng 24kg; không có dấu hiệu thần kinh khu trú; hạch ngoại vi không sờ thấy.Thị lựcmắt phải 6/10; thị lực mắt trái 7/10. Các bộ phận khác chưa có gì đặc biệt
Các xét nghiệm cận lâm sàng:
Xét nghiệm công thức máu: Hồng cầu: 4,29 T/l; Hb: 113g/l; Bạch cầu: 4,9G/l; Bạch cầu trung tính: 5,73G/l; Tiểu cầu: 246G/l.
Xét nghiệm sinh hoá máu: Ure: 3,4 mmol/l; Creatinin: 46µmol/l; ASAT: 19 U/l; ALAT: 25U/l.
Bệnh nhân được hội chẩn tại Hội đồng hội chẩn ung bướu - Trung Tâm y học hạt nhân và Ung bướu, bệnh viện Bạch Mai với các giáo sư, bác sỹ chuyên ngành ung bướu, y học hạt nhân, nội khoa thần kinh, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật thần kinh, giải phẫu bệnh... Kết luận của hội đồng hội chẩn với chẩn đoán là U sao bào (Astrocytoma) vùng chẩm phải; Có chỉ định xạ trị với máy gia tốc: liều thăm dò là 36 Gy, phân liều là 1,8Gy/ngày
Bệnh nhân được tiến hành điều trị xạ trị với máy gia tốc liều: 36 Gy; trong quá trình điều trị bệnh nhân ổn định: không đau đầu, không nôn, không sốt, đi lại bình thường.
Sau điều trị xạ trị 36Gy; bệnh nhân được chỉ định chụp phim cắt lớp vi tính sọ não để đánh giá. Trên hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não cho thấy: khối tổn thương giảm tỷ trọng vùng chẩm phải, kích thước 10x15mm và đã thu nhỏ nhiều so với trước điều trị.
Bệnh nhân được hổi chẩn xạ trị lần 2: kết luận của hội đồng hội chẩn là tiếp tục xạ trị đạt liều 50Gy. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị xạ trị thêm 18 buổi; đạt tổng liều 50,4Gy. Trong quá trình điều trị xạ trị bệnh nhân ổn định.
Thị lực 2 mắt không giảm hơn trước, bệnh nhân vận động đi lại bình thường, không đau đầu, không nôn.
Trên phim chụp cộng hưởng từ sọ não sau xạ trị: khối tổn thương u đã tan biến.
Đây là một trong những trường hợp u não ở trẻ em được điều trị thành công tại Trung Tâm y học hạt nhân và Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai.
Cho đến nay đã có khoảng 60 bệnh nhi được điều trị xạ trị bằng máy gia tốc; một số trường hợp cho kết quả điều trị khả quan đặc biệt là các khối u nguyên bào tủy, u màng não thất. Hy vọng trong thời gian tới, cùng với sự phát triển của khoa học ngày càng nhiều bệnh nhi u não được chữa khỏi bệnh.
PGS. TS. Mai Trọng Khoa, Ths. Bs. Phạm Cẩm Phương,Bs. Ngô Thùy Trang, KTV. Đỗ Trình Sa và cs- Trung tâm Y học hạt nhân & Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai.