Ths.Bs. Lê Văn Long (tổng hợp)
Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai
1. U xơ tuyến vú là gì ?
U xơ tuyến vú là loại u vú lành tính phổ biến ở phụ nữ (chiếm khoảng 25%), khối u phát triển từ mô liên kết giữa các tiểu thuỳ, có vỏ bọc, bề mặt nhẵn, đàn hồi hoặc cứng có hình dạng, ranh giới rõ, có thể gặp ở một hoặc hai bên tuyến vú, phổ biến nhất ở phụ nữ từ
20-50 tuổi .
U xơ tuyến vú mặc dù là tổn thương lành tính nhưng có thể gây khó chịu cho bệnh nhân, phụ thuộc vào kích thước cũng như vị trí khối u. Thông thường hay gặp chỉ có 1 khối u, đôi khi có thể gặp nhiều khối u có thể ở 1 hoặc cả 2 bên tuyến vú.
U xơ tuyến vú có nguy hiểm không ? Có thể tiến triển thành ung thư không ?
U xơ tuyến vú là bệnh lý lành tính, không làm tăng nguy cơ phát triển thành ung thư. Tuy nhiên sẽ gây khó khăn hơn cho nhân viên y tế trong việc theo dõi cũng như trong tầm soát ung thư vú.
2. Nguyên nhân hình thành u xơ tuyến vú.
Nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh u xơ tuyến vú vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho rằng sự thay đổi của hormone nội tiết estrogen và testosterone có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng này.
3. Triệu chứng u xơ tuyến vú ?
Các dấu hiệu và triệu chứng của u xơ tuyến vú có thể gặp:
- Nổi u, cục ở 1 hoặc 2 bên tuyến vú
- Đau, sưng, tăng nhạy cảm hơn ở 1 vùng tuyến vú
Các dấu hiệu trên có thể tăng lên ở trước và trong kỳ kinh nguyệt mỗi tháng.
4. Chẩn đoán
Chẩn đoán xác định qua thăm khám lâm sàng, siêu âm, chụp X-quang tuyến vú và chọc hút tế bào với loại kim nhỏ hoặc sinh thiết kim lõi.
5. U xơ tuyến vú có nên mổ không ?
Khi được chẩn đoán xác định u xơ tuyến vú nên mổ khi
- Khối u gây các triệu chứng khiến bệnh nhân khó chịu
- Khối u gia tăng về kích thước nhanh
- Trường hợp bệnh nhân luôn bị ám thị khi trong người có u.
Tuy vậy, người bệnh không thể chủ quan với bất cứ khối u nào trong cơ thể. Người có u chưa mổ, cần được bác sĩ theo dõi và thăm khám định kì.
Ca lâm sàng
Bệnh nhân: Phạm Thị S Nữ 70 tuổi
Bệnh nhân đi khám vì đau nhức và sờ thấy khối u vú trái
Khám: vú trái vị trí 12 giờ, cách núm vú 3 cm, có khối u vú chắc, kích thước 3,5x2cm, ranh giới rõ, di dộng.
Bệnh nhân được làm các xét nghiệm cần thiết và được chẩn đoán xác định: u xơ tuyến vú trái.
Hình 1. Hình ảnh siêu âm và chụp X-quang tuyến vú
Bệnh nhân được mổ bóc u vú trái ngay trong ngày, theo dõi tại viện 1 giờ bệnh nhân ổn định được bác sĩ kê đơn thuốc, hướng dẫn chăm sóc tại nhà và tái khám theo hẹn.
Hình 2. Hình ảnh bệnh phẩm và tuyến vú ngay sau phẫu thuật (sẹo mổ thẩm mỹ trùng với quầng tuyến vú)
Phẫu thuật bóc, cắt u xơ tuyến vú đã được thực hiện khá thường quy tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai.
Người bệnh khi được phẫu thuật luôn được đảm bảo về các tiêu chí: khỏi bệnh và thẩm mỹ.
Tài liệu tham khảo
- Angrit S, Johannes S, Toralf R et al. (2019). Benign Breast Disease in Women. Dtsch Arztebl Int. 116(33-34): 565–574..
- Felecia C, Brian I, Labow I (2013). Diagnosis and Management of Fibroadenomas in the Adolescent Breast. Semin Plast Surg. 27:p23–25.
Nguồn: unthubachmai.com.vn